文章来源:重庆红楼医院
筋膜炎是指人体局部肌肉、血管和神经周围的结缔组织出现炎症性病变,可能与外伤、劳损、免疫功能紊乱等因素有关。筋膜炎的症状主要包括以下几点:
1. 疼痛:筋膜炎的主要症状,常在晨起或天气骤变时严重,活动后疼痛有所缓解,但在长时间活动后又会加重。同时按压疼痛部位还会有明显的压痛,且较为剧烈。疼痛部位可能因炎症对局部组织造成刺激而引发,腰部发生筋膜炎的患者一般在早晨疼痛明显。
2. 肌肉紧张或痉挛:筋膜的炎症可以对骨骼肌造成刺激,使其收缩而出现肌肉紧张、僵硬的表现,如颈背部筋膜炎患者,斜方肌、背阔肌等肌肉可能持续处于紧张状态,表现为颈项僵直。触摸时有时可出现条索状或单个的结节,并可能伴有麻木感。
3. 活动受限:由于关节活动时可以牵拉周围的肌肉和筋膜,患者发生筋膜炎后,可能因局部组织疼痛、肌肉紧张,在活动关节时出现较重的疼痛,继而出现活动受限。如累及肩部时,胳膊不能上抬;累及腰部时,不能弯腰;足底筋膜炎患者可能出现踝关节活动受限。
4. 其他症状:如肌肉肿胀、关节肿胀、酸软等。随着病程发展,患处可能会直接影响正常肢体活动功能,甚至会伴有肌肉萎缩的情况。患处皮肤也可能出现感觉麻木等情况。
筋膜炎的治疗方法包括以下几种:
1. 一般治疗:筋膜炎患者应适当地休息,减少患处的负重,避免久站、久行、过度跑步和弹跳等剧烈运动。可在专业医生的指导下适当进行拉伸,放松肌肉。
2. 药物治疗:筋膜炎属于无菌性炎症,应用非甾体类消炎药可以减轻炎症反应,缓解疼痛,常见的有塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。或可使用一些中成药物,如活血止痛胶囊、痹祺胶囊等。对于疼痛部位明确、病程较长、一般治疗仍不能缓解的患者,可以选择局部注射类固醇药物治疗,如醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。但需注意,用药时需遵循医嘱,注意禁忌症和用量,避免不良反应。
3. 物理治疗:常见的有红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗、针灸、推拿、按摩等,能改善循环,缓解疼痛以及活动受限症状。
4. 手术治疗:对于药物治疗无效或者不适合药物治疗的患者,可根据具体情况选择适宜的手术治疗,如软组织松解术、微创经皮射频消融术、开放或关节镜下的神经松解术、局部病损切除术、筋膜切除术等。接受手术治疗的筋膜炎患者在手术后可在医生指导建议下进行功能锻炼,防止筋膜挛缩粘连。
此外,筋膜炎的预防同样重要。日常生活中应保持正确的姿势,如挺胸抬头、不含胸驼背、避免久坐久站等。适当的进行体育锻炼,在锻炼前充分热身,以免腰部、脚部等部位损伤。同时,要注意保暖,避免受寒、潮湿等因素的影响。
总的来说,筋膜炎的症状多样且可能影响日常生活,因此一旦出现相关症状,应及时就医并遵医嘱进行治疗。
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